Гельминты

Гельминты
	Извлеченная из кишечника человека 4х-метровая особь бычьего цепня
МКБ-10	B65.065.0-B83.083.0
МКБ-9	120.0120.0-129.0129.0

Гельминты (в просторечии глисты, от др.-греч. бј•λμινθος в паразитный червь, глист) в общее название паразитических червей, обитающих в организме человека, животных и растений, вызывающих гельминтозы.

По данным ВОЗ, каждый год приблизительно каждый второй человек на планете заражается одним из трёх основных видов гельминтов, что приводит к Энтеробиозу (1,2 млрд чел.), анкилостомозу (900 млн.) и трихоцефалезу (до 700 млн.)^[1].

Некоторые оценки, выполненные как в США (Росс Андерсон), так и в России (Н. Кравченко) сообщают, что 95в99 % населения имеет паразитов, но не знают об этом. Впрочем, эти данные не подтверждаются большинством серьёзных исследований, в частности данными мониторинга пациентов российских стационаров, являющегося обязательным.

К гельминтам относят представителей ленточных червей, или цестод, сосальщиков, или трематод (обе эти группы относятся к плоским червям) и круглых червей, или нематод.

[править] Пути циркуляции гельминтов в природе

Для сохранения вида все паразиты в процессе размножения покидают организм хозяина, переходя во внешнюю среду или организм нового хозяина. Круг возможных хозяев и механизм передачи паразита от одного хозяина другому (или от хозяина во внешнюю среду и далее) определяют пути циркуляции паразитов и вызываемые ими заболевания животных и человека.

Важную роль в понимании путей играет понятие переносчик:

механический в например, членистоногие, в организме которых паразит не проходит цикла развития, а только перемещается на значительные расстояния (напр. на лапках комнатной мухи)
специфический (промежуточный хозяин) в в организме которых паразит развивается на одном из циклов, например, эхинококк рассматривает человека как промежуточного хозяина, а волка «считает» окончательным.

По способу передачи:

Контактные (возбудитель проникает через неповрежденную кожу и слизистые, напр. анкилостома)
Пищевые (заглатывание яиц или личинок, напр. с водой)
- Отдельно выделяют аскариду, поскольку свежие яйца этого паразита не инвазивны (они созревают в почве около месяца, однако храниться в почве могут до 3 лет, перенося отрицательные температуры и ультрафиолет)

[править] Классический цикл развития аскариды

В кишечнике человека самка аскариды откладывает ежедневно до 240000 яиц. Они покрыты тремя оболочками (наружная окрашена билирубином в цвет фекалий), очень устойчивы к внешним воздействиям. В почве при определённой температуре, влажности и доступе кислорода в яйце развивается личинка. Формирование её в яйце продолжается от 2 недель до нескольких месяцев (в зависимости от температуры окружающей среды). При попадании в кишечник человека зрелого яйца под действием пищеварительных соков личинка освобождается от оболочки и внедряется в кровеносные сосуды стенок кишечника. С током крови личинка начинает «путешествие» по кровеносной системе к различным органам тела, но активизируется только в капиллярах легочных альвеол(личинка аэроб, а взрослые формы анаэробны). Личинка, питаясь кровью, растёт (до 3в4 мм) и поднимается в бронхи, вызывая кашель (через 4в5 дней после первичной инвазии). Через откашливание и сглатывание личинка со слизью опять попадает в кишечник, где и развивается во взрослую особь. Взрослая аскарида живёт в кишечнике до года, непрерывно откладывая яйца, выходящие с калом. Вызываемые гельминтами заболевания носят название гельминтозов.

Представители круглых червей (нематод)

Длиной 20в40 см, самец несколько меньше самки и отличается от неё загнутым в виде крючка задним концом тела. Взрослые формы населяют тонкий кишечник, могут активно ползать, продолжительность их жизни в около года; личиночные формы поражают органы дыхания. Аскаридоз в заболевание, характеризующееся интоксикацией, часто острой непроходимостью кишечника, иногда требующей экстренного хирургического вмешательства.

Ещё один представитель нематод в власоглав. Длиной около 2в5 см. Особенность заболевания трихоцефалеза в том, что своим передним волосовидным концом он нарушает целостность стенки кишечника, питаясь преимущественно кровью хозяина. Поскольку колонизирует червь толстый кишечник, то в месте повреждения присоединяется вторичная инфекция, что может явиться причиной развития аппендицита. В качестве характерных симптомов данного заболевания также отмечают интоксикацию и анемии.

[править] Размножение и развитие

Чаще всего в гермафродиты, но бывают и раздельнополые (нематоды).

Развитие гельминтов происходит в несколько стадий, и в результате которых они меняют несколько хозяев (биогельминты) или развиваются без смены хозяев (геогельминты). Обычно незрелые яйца выделяются во внешнюю среду, где дозревают, попадают в промежуточного хозяина, образуют личинку, которая растёт и тем или иным путём попадает в основного хозяина, где и образует половозрелую особь. Некоторые виды могут сменить до четырёх хозяев. Созревание каждой стадии возможно только в подходящих организмах-носителях, так же как и половое размножение. То есть личинки гельминтов, имеющих хозяином копытных, при попадании в организм хищника или всеядного могут выжить, и развиться во взрослую особь, но не отложат яиц. Гельминты имеют иммунологические отношения с организмом-хозяином, то есть зависят от иммунитета хозяина, и сами влияют на него, в результате чего не могут жить или развиваться при другой иммунной среде.

[править] Профилактика гельминтозов

Профилактика включает в себя мытьё рук перед едой, тщательное мытьё овощей, фруктов и ягод, употребляемых в пищу в сыром виде, и термическая обработка пищи. Нельзя загрязнять фекалиями почву, воду. Наиболее способствующей распространению глистов является практика полоскания половой тряпки в унитазе. Пить лучше кипячёную воду. Защищать от мух продукты питания. При появлении подозрений о наличии глистов в обратиться к врачу.

[править] Профилактика

Обязательная термическая обработка сырой рыбы и мяса, употребляемых в пищу(или для корма домашних животных)
Желательно воздержаться от купания в загрязненных пресных водоемах, расположенных неподалеку от пастбищ, водопоев животных и проч.
Регулярное обследование и своевременное лечение гельминтозов поможет избежать состояний, угрожающих здоровью и жизни.

[править] Лечение гельминтоза

В обычной поликлинике обращаться к терапевту или паразитологу (частные клиники). Лечение гельминтозов в очень обширный раздел. Сюда входят самые различные нозологические единицы: аскаридоз и альвеококкоз, цистицеркоз и эхинококкоз, трихинеллёз и шистосомоз... Некоторые заболевания очень сложно дифференцируются и их легко спутать с онко-заболеваниями (альвеококкоз), другие лечатся только хирургическим путем (некоторые цепни, эхинококк), третьи нельзя лечить таблетками, так как произойдет заражение пациента тысячами личинок. В лечении гельминтозов важную роль играет правильное определение возбудителя.

В зависимости от вида гельминтов, препараты могут быть разными:

препараты, содержащие Мебендазол в применяют при энтеробиозе, аскаридозе, анкилостомозе, стронгилоидозе, трихоцефалезе, трихинеллёзе, тениозе, эхинококкозе, множественных нематодах, альвеококкозе, капилляриозе, гнатостомозе, смешанных гельминтозах.
препараты, содержащие Диэтилкарбамазин в средства для лечения различных видов филяриатозов, в том числе с поражением лимфатической системы, подкожной клетчатки и тканей глаза.
препараты, содержащие Левамизол в применяют при аскаридозе, анкилостомозе, некаторозе, стронгилоидозе, трихостронгилёзе, трихоцефалёзе, энтеробиозе, токсоплазмозе.
Бефения гидроксинафтоат в против круглых червей (нематод) в при аскаридозе, анкилостомозе, трихостронгилёзе; трихоцефалёзе.
Пиперазина адипинат (не убивает аскарид, а парализует их) в эффективен при аскаридозе и энтеробиозе.
препараты, содержащие Албендазол - наиболее эффективны при цистицеркозе и эхинококкозе.
препараты, содержащие Празиквантел - наиболее эффективны при трематодозах, цестодозах, парагонимозе, и шистосомозе.

В практике хорошие результаты показал такой курс очищения: Двойная целлюлоза (основные компоненты полиглюкоза 40%, боярышник порошок 20%, гидроксипропил целлюлозы 15%, водонерастворимые клетчатка кукурузы 10%) + Трихопол. Для людей, у которых гастрит или язва, вместо Двойной целлюлозы надо принимать Хитозан (хитозан 85%, хитин 15%). В индивидуальных случаях (еще другие проблемы со здоровьем) требуются другие препараты.

В любом случае, следует обращаться к врачу для назначения лечения. Перед употреблением того или иного средства, обязательно ознакомьтесь с противопоказаниями!

[править] С древних времён

[править] См. также

[править] Примечания

в‘ Ю.К. Богоявленский. Биология для студентов медицинских ВУЗов. в М: «Медицина», 1985. в С. 448в533.

[править] Ссылки

Это заготовка статьи по паразитологии. Вы можете помочь проекту, исправив и дополнив её.

[.D0.9A..D0.94._.D0.9F.D1.8F.D1.82.D0.BA.D0.B8.D0.BD-0] в‘ Ю.К. Богоявленский. Биология для студентов медицинских ВУЗов. в М: «Медицина», 1985. в С. 448в533.

[1]

Гельминты

Содержание

[править] Пути циркуляции гельминтов в природе

[править] Классический цикл развития аскариды

[править] Размножение и развитие

[править] Профилактика гельминтозов

[править] Профилактика

[править] Лечение гельминтоза

[править] С древних времён

[править] См. также

[править] Примечания

[править] Ссылки

Личные инструменты

Пространства имён

Варианты

Просмотры

Действия

Поиск

Навигация

Участие

Печать/экспорт

Инструменты

На других языках