Герпес

Герпес
МКБ-10	A60.60., B00.00., G05.105.1, P35.235.2
МКБ-9	054.0054.0, 054.1054.1, 054.2054.2, 054.3054.3, 771.2771.2

Ге́рпес (греч. бј•ρπης в ползучая, распространяющаяся кожная болезнь) в вирусное заболевание с характерным высыпанием сгруппированных пузырьков на коже и слизистых оболочках.

Содержание

1 Описание
2 Симптомы
3 Патогенез
4 Лечение
5 Профилактика
6 Примечания
7 См. также

[править] Описание

Наиболее часто вирус поражает:

кожу, глаза (конъюнктивит, кератит),
слизистые оболочки лица,
слизистые оболочки половых органов,
центральную нервную систему (энцефалит, менингит),
выпадают волосы.

Развитию заболевания способствует переохлаждение, снижение сопротивляемости организма. Возможен герпес и в жаркое время при перегревании организма.

У человека встречается 8 типов вирусов герпеса.

Простой герпес 1 типа в чаще всего является причиной пузырьков на губах.
Простой герпес 2 типа в в большинстве случаев вызывает генитальные проблемы.
Вирус ветряной оспы: детской болезни ветрянки и опоясывающего лишая (herpes zoster) вирус III типа.
Вирус Эпштейна в Барр в вирус типа 4 в вызывает заболевание инфекционный мононуклеоз.
Цитомегаловирус в 5 тип.

Значение 6, 7 и 8 типов до конца не ясно. Полагают, что они играют роль в синдроме хронической усталости, появлении внезапной сыпи. Есть даже предположения о роли герпеса в развитии шизофрении.^{[источник не указан 67 дней]}

[править] Симптомы

Простой герпес (Herpes simplex) в группа скученных пузырьков с прозрачным содержимым на воспалённом основании. Герпесу предшествует зуд, жжение кожи, иногда озноб, недомогание.

Опоясывающий лишай (Herpes zoster) в характеризуется болью по ходу нерва, головной болью. Через несколько дней на участке кожи по ходу нерва появляются высыпания в виде сгруппированных пузырьков сначала с прозрачным, а позже гнойным кровянистым содержимым. Увеличиваются лимфатические узлы, повышается температура тела, нарушается общее состояние. Невралгические боли могут держаться до нескольких месяцев.

[править] Патогенез

Вирус герпеса передается непосредственным контактным путем, а также посредством предметов обихода. Возможна также передача инфекции воздушно-капельным путем. Герпес проникает через слизистые оболочки полости рта, верхних дыхательных путей и половых органов. Преодолев тканевые барьеры, вирус попадает в кровь и лимфу. Затем попадает в различные внутренние органы.

Вирус проникает в чувствительные нервные окончания и встраивается в генетический аппарат нервных клеток. После этого удалить вирус из организма невозможно, он останется с человеком на всю жизнь. Иммунная система реагирует на проникновение герпеса выработкой специфических антител, блокирующих циркулирующие в крови вирусные частицы. Характерно пробуждение инфекции в холодное время года, при простудных заболеваниях, при гиповитаминозе. Размножение герпеса в клетках эпителия кожи и слизистых оболочек приводит к развитию дистрофии и гибели клеток.

Согласно исследованиям учёных Колумбийского университета, герпес является стимулирующим фактором для развития болезни Альцгеймера^[1]. Позднее эти данные были независимо подтверждены исследователями из Манчестерского университета. Ранее та же группа исследователей под руководством Рут Ицхаки доказала, что вирус простого герпеса обнаруживается в мозге почти 70 % пациентов с болезнью Альцгеймера. Кроме того, они подтвердили, что при инфицировании вирусом культуры клеток мозга происходит значительное увеличение уровня бета-амилоида, из которого и формируются бляшки. В ходе последнего исследования ученые смогли выяснить, что 90 % бляшек в мозге пациентов с болезнью Альцгеймера содержат ДНК простого герпеса в ВПГ-1^[2].

[править] Лечение

В настоящее время способов гарантированного излечения от герпеса не найдено. Существуют, однако, препараты, которые при регулярном приёме способны эффективно подавлять симптомы заражения вирусом, его размножение и развитие (то есть повышать качество жизни больного):

Ацикловир (Zovirax, Зовиракс и многочисленные генерики). Противовирусный препарат, препятствующий размножению вируса в клетках. Лекарственная форма в таблетки, крем и раствор для инъекций. Относительно дешев, эффективен для большинства пациентов. Существует комбинированные препараты с ацикловиром, например отечественный герпферон.

Валацикловир (Валтрекс, Valtrex). Отличается от ацикловира не только способом доставки, но и обладает большей эффективностью. В большинстве случаев полностью подавляет симптомы вируса и его биологическую активность, блокирует его размножение и с высокой вероятностью предотвращает передачу вируса другим партнёрам при контактах. В настоящее время на Западе этот препарат является основным средством для лечения герпеса.

Фамцикловир (Фамвир, Famvir). Пероральная форма пенцикловира. Эффективен в отношении штаммов вируса Herpes zoster и Herpes simplex (в том числе устойчивых к ацикловиру и имеющих измененную ДНК-полимеразу). Принцип действия схож с ацикловиром и валацикловиром. Обладает высокой эффективностью.

Докозанол (Эразабан, Herpanit).^[3]. Многоатомный насыщенный спирт. Используется в косметической промышленности в качестве смягчителя и эмульгатора. Обладает также противовирусными свойствами, ^[4] ^[5] эффективность подтверждена плацебо-контролируемыми исследованиями FDA в 2000 году ^[6].

Тромантадин (Tromantadine). Противовирусное средство для наружного применения. Активен в отношении вирусов Herpes simplex 1-го и 2-го типов, Herpes zoster. Ингибирует адсорбацию и проникновение вирусов внутрь клетки.

Витагерпавак. Вакцина содержащая специфические инактивированные антигены вирусов простого герпеса (ВПГ) Ι и ΙΙ серотипов, полученного путем репродукции в культуре перевиваемых клеток Vero B. Лечебный эффект герпетической вакцины связан со стимуляцией специфической реакции противовирусного иммунитета, усилением активности лимфоцитов больных, которая сохраняется в течении нескольких месяцев после окончания вакцинации.

[править] Профилактика

Презервативы. Эффективность высока, но следует помнить, что она меньше 100 %, так как передача вируса может осуществляться и через области слизистых оболочек и кожи (особенно при наличии на ней микротрещин и повреждений), не закрываемых презервативом.
Антисептические средства (Мирамистин и подобные), которыми следует обрабатывать участки, на которые могло произойти попадание вируса. Степень эффективности определить трудно.

[править] Примечания

в‘ New Evidence Found Linking Herpes And Alzheimerв™s (англ.)
в‘ От герпеса до Альцгеймера недалеко
в‘ Drug Name: ABREVA (docosanol) (англ.)
в‘ Chon T, Nguyen L, Elliott TC (July 2007). «Clinical inquiries. What are the best treatments for herpes labialis?». J Fam Pract 56 (7): 5768. PMID 17605952.
в‘ Treister NS, Woo SB (April 2010). «Topical n-docosanol for management of recurrent herpes labialis». Expert Opin Pharmacother 11 (5): 85360. DOI:10.1517/14656561003691847. PMID 20210688.
в‘ Sacks, SL (2001). «Clinical efficacy of topical docosanol 10% cream for herpes simplex labialis: A multicenter, randomized, placebo-controlled trial». J Am Acad Dermatol 45 (2): 22230. DOI:10.1067/mjd.2001.116215. PMID 11464183.

[править] См. также

Простой герпес

[0] в‘ New Evidence Found Linking Herpes And Alzheimerв™s (англ.)

[1] в‘ От герпеса до Альцгеймера недалеко

[2] в‘ Drug Name: ABREVA (docosanol) (англ.)

[3] в‘ Chon T, Nguyen L, Elliott TC (July 2007). «Clinical inquiries. What are the best treatments for herpes labialis?». J Fam Pract 56 (7): 5768. PMID 17605952.

[4] в‘ Treister NS, Woo SB (April 2010). «Topical n-docosanol for management of recurrent herpes labialis». Expert Opin Pharmacother 11 (5): 85360. DOI:10.1517/14656561003691847. PMID 20210688.

[5] в‘ Sacks, SL (2001). «Clinical efficacy of topical docosanol 10% cream for herpes simplex labialis: A multicenter, randomized, placebo-controlled trial». J Am Acad Dermatol 45 (2): 22230. DOI:10.1067/mjd.2001.116215. PMID 11464183.

[1]

[2]

[3]

[4]

[5]

[6]

Герпес

МКБ-10	A60.60., B00.00., G05.105.1, P35.235.2
МКБ-9	054.0054.0, 054.1054.1, 054.2054.2, 054.3054.3, 771.2771.2
DiseasesDB	5841	5841
eMedicine	med/1006	med/1006
MeSH	D006561	D006561

Заболевания, передающиеся половым путём (возбудители)
Бактерии	Мягкий шанкр (Haemophilus ducreyi) · Хламидиоз / Венерическая лимфогранулёма (Chlamydia trachomatis) · Паховая гранулёма (Klebsiella granulomatis) · Гонорея (Neisseria gonorrhoeae) · Сифилис (Treponema pallidum) · Уреаплазмоз (Ureaplasma urealyticum)
Протозоа	Трихомониаз (Trichomonas vaginalis)
Паразиты	Фтириаз / Лобковые вши (Pthirus pubis)
Вирусы	СПИД (ВИЧ) · Рак шейки матки / Генитальные кондиломы (Папилломавирус человека) · Гепатит B (Вирус гепатита B) · Гепатит C · Герпес (Вирус простого герпеса второго типа) · Контагиозный моллюск (Molluscum contagiosum virus)
Неспецифические воспаления	женские: Цервицит · Воспаление тазовых органов мужские: Эпидидимит · Простатит общие: Проктит · Уретрит / Негонококковый уретрит

Герпес

Содержание

[править] Описание

[править] Симптомы

[править] Патогенез

[править] Лечение

[править] Профилактика

[править] Примечания

[править] См. также

Личные инструменты

Пространства имён

Варианты

Просмотры

Действия

Поиск

Навигация

Участие

Печать/экспорт

Инструменты

На других языках