Глицирризиновая кислота

Глицирризиновая кислота

Глицирризиновая кислота, Глицирризинов в пищевой подсластитель. Содержится в растениях: корень солодки.

Международное название

Глицирризиновая кислота.

Химическое название

20β-Карбокси-11-оксо-30-норолеан-12-ен-3β-ил-2-О-β-D-глюкопирануронозил-альфа-D-глюкопиранозидуроновая кислота.

Лекарственное применение

Глицирризин и другие продукты из корня солодки имеют различные медицинские применения, в частности лечение язв желудка и как отхаркивающее средство.(англ.) Препараты из Корня солодки могут проявлять противовоспалительный эффект, однако не доказано влияние на него глизирризина, глицирризиновой кислоты или иного компонента.

Торговые названия продаваемых в России препаратов

Эпиген интим.

Лекарственная форма

Крем для наружного применения, спрей (Эпиген интим) для местного применения, таблетки (Фосфоглив, Коделак® бронхо), корень солодки

Фармакологическое действие

Наиболее изучено влияние данного вещества на уменьшение артериального давления и отёков. (англ.) Доказано понижение препаратом уровня тестостерона у мужчин

Глицирризиновая кислота оказывает противовирусное, противовоспалительное, противозудное и иммуномодулирующее действие. Действует на разные типы ДНК и РНК вирусов in vitro и in vivo (Varicella zoster; Herpes simplex 1 и 2 типа; различные типы вируса папилломы человека, в т.ч. онкогенные). Прерывает репликацию вирусов на ранних стадиях, вызывает выход вириона из капсида, тем самым не допуская его проникновение в клетки, что связано с селективным дозозависимым ингибированием фосфорилирующей киназы Р. Взаимодействует со структурами вируса (возможно, с белками), изменяя различные фазы вирусного цикла, что сопровождается необратимой инактивацией вирусных частиц, находящихся в свободном состоянии вне клеток. Блокирует внедрение активных вирусных частиц внутрь клетки, нарушает способность вируса к индукции синтеза новых вирусных частиц. Индуцирует образование интерферона, что является одним из компонентов противовирусного действия. Инактивирует указанные вирусы в нетоксичных для нормально функционирующих клеток концентрациях. Мутантные штаммы вирусов, резистентные к ацикловиру и йодоуридину, также высокочувствительны к глицирризиновой кислоте, как и немутантные штаммы. Противовоспалительная активность глицирризиновой кислоты сочетается со стимулирующим влиянием на гуморальные и клеточные факторы иммунитета. Существенно тормозит выброс кининов клетками соединительной ткани в зоне воспаления.

Фармакокинетика

При наружном и местном применении накапливается в очагах поражения. Системная абсорбция происходит крайне медленно, поэтому в биологических жидкостях практически не обнаруживается.

Показания

Лечение

Острая первичная и рецидивирующая герпетическая инфекция, вызванная вирусом Herpes simplex 1 и 2 типов; опоясывающий лишай, вызванный вирусом Varicella zoster (в составе комбинированной терапии); папилломавирусная инфекция, вызванная различными типами вируса папилломы человека (в т.ч. онкогенными); неспецифический кольпит и вагиноз (нормализация микрофлоры влагалища).

Профилактика

Профилактика рецидивов герпетической инфекции и вирусных заболеваний, передающихся половым путем.

Противопоказания

Гиперчувствительность.

C осторожностью

Беременность, лактация.

Режим дозирования

Местно, наружно. При наружном применении препарат наносится на всю пораженную поверхность с расстояния 4-5 см путем повторного нажатия клапана пульверизатора. При герпетической инфекции кожи препарат наносят 6 раз в день на очаг поражения в течение 5 дней. При упорном течении инфекционного процесса курс лечения продлевается до полного исчезновения симптомов заболевания. При генитальном герпесе препарат применяют по той же схеме. При лечении тяжелых форм и часто рецидивирующей формы генитального герпеса, помимо обработки наружных половых органов, препарат вводят вагинально 2-3 раза в день в течение 6-10 дней. С целью профилактики рецидивов препарат применяют наружно и интравагинально с 18-20 дня менструального цикла 2 раза в день (утром и вечером). Для вагинального применения препарата прилагается специальная насадка. Перед применением препарата промывают насадку проточной водой с мылом. Снять клапан с баллона пульверизатора и надеть клапан насадки. Затем насадка вводится во влагалище в положении пациентки «лежа». Препарат впрыскивается путем 3-4 нажатий клапана насадки. После применения необходимо оставаться в положении «лежа» в течение 5-10 мин. Насадку промывают проточной водой с мылом и хранят в прилагаемой полиэтиленовой упаковке. При опоясывающем лишае препарат наносят на очаги поражения 6 раз в день до полного исчезновения симптомов заболевания. При папилломавирусной инфекции при локализации папиллом на половых органах, вокруг половых органов и в перианальной области препарат наносят 6 раз в день в течение 5-7 дней. При локализации папиллом во влагалище применяют интравагинально 3 раза в день в течение 5 дней. Оставшиеся остроконечные и папиллярные образования удаляются с помощью физической или химической деструкции, после чего проводится повторный курс обработки эпителизирующихся участков глицирризиновой кислотой. При неспецифическом кольпите и вагинозе, для нормализации микрофлоры влагалища: вагинально 3-4 раза в день в течение 7-10 дней. При необходимости курс лечения повторяют через 10 дней. Для профилактики инфекций, передающихся половым путем, применяют до и после полового акта. Мужчинам, помимо наружного нанесения, препарат впрыскивается в наружное отверстие мочеиспускательного канала 1-2 нажатиями клапана пульверизатора. Перед применением баллон взболтать и держать в вертикальном положении.

Побочные эффекты

Редко в местные аллергические реакции (в том числе контактный дерматит).

Особые указания

Для эффективного действия не требуется предварительного промывания пораженного участка.

Взаимодействие

Не выявлено взаимодействия с основными группами лекарственных средств, применяемых в составе комбинированной терапии при данных заболеваниях (антибиотики и антисептики, противовоспалительные и обезболивающие лекарственные средства). Проявляет синергизм при одновременном применении с другими противовируснымит лекарственными средствами (производные ацикловира, йодоуридин и интерферон). Во время лечения не рекомендуется применение интерфероногенов.

Ссылки

• Статья написана на основе информации, взятой из базы данных по лекарственным средствам Клифар.