Дополнительный проток поджелудочной железы
Дополни́тельный прото́к поджелу́дочной железы́ (синонимы: сантори́ниев прото́к, дополни́тельный панкреати́ческий проток; лат. ductus pancreaticus accessorius) в анатомически вариабельный (имеющийся далеко не у всех людей) проток поджелудочной железы.
Дополнительный проток поджелудочной железы начинается от головки поджелудочной железы и открывается в двенадцатиперстную кишку через малый дуоденальный сосочек.
На выходе санториниева протока в двенадцатиперстную кишку расположен сфинктер Хелли в круговая мышца, выполняющая роль клапана, пропускающего сок поджелудочной железы в двенадцатиперстную кишку, но не допускающего попадание содержимого двенадцатиперстной кишки в санториниев проток.[1]
Содержание |
[править] Анатомическая вариабельность
В 60 % случаев дополнительный проток сливается с главным протоком поджелудочной железы в области головки поджелудочной железы. В 20-25 % случаев протоки впадают в двенадцатиперстную кишку раздельно. В 10 % случаев происходит атрофия терминального отдела главного протока и весь сок поджелудочной железы поступает в двенадцатиперстную кишку через дополнительный проток (такой вариант относят к аномалиям развития).[2]
Отсутствие слияния дополнительного протока с главным протоком поджелудочной железы встречается приблизительно у 5 % людей. Закупорка ампулы дополнительный протока может приводить к рецидивирующим эпизодам острого панкреатита.[3]
[править] Наблюдаемость при эндоскопическом обследовании
При эндоскопическом исследовании двенадцатиперстной кишки устье санториниевого протока или выглядит в виде точечного отверстия, или вообще не определяется. Поступление панкреатический сока из него чаще всего не видно.[4]
[править] Этимология
- Назван в честь итальянского анатома Джованни Доменика Санторини (итал. Giovanni-Dominico Santorini, 1681в1737).[5]
[править] Примечания
- в‘ Helly K. K. Die Schliessmuskulatur an den Mündungen des Gallen- und der Pankreasgänge. Archiv für Mikroskopische Anatomie. V. 54, N. 4, 1899. (нем.)
- в‘ Маев И. В., Кучерявый Ю. А. Болезни поджелудочной железы. М. : ГЭОТАРМедиа, 2009. в 736 с. ISBN 9785970410028.
- в‘ Медицинская энциклопедия. Хирургия поджелудочной железы.
- в‘ Нечипай A. M. , Будзинский А. А., Коваленко Т. В., Кузьмин А. И., Кучин Г. А. Эндоскопическая характеристика большого паллетного сосочка двенадцатиперстной кишки и папиллярной области.
- в‘ Who Named It? Santoriniв™s minor caruncle. (англ.)
| Пищеварительная система человека | ||
|---|---|---|
| Выше желудка | Рот (Слюнные железы) · Глотка · Пищевод · Верхний пищеводный сфинктер · Нижний пищеводный сфинктер |
 |
| Желудок | Привратник желудка | |
| Тонкая кишка | Двенадцатиперстная кишка · Большой дуоденальный сосочек · Сфинктер Одди · Малый дуоденальный сосочек · Тощая кишка · Подвздошная кишка · Илеоцекальный клапан | |
| Толстая кишка | Слепая кишка · Аппендикс · Сфинктер Бузи · Ободочная кишка · Восходящая ободочная · Поперечная ободочная · Сфинктер Кеннона в Бёма · Сфинктер Кеннона · Нисходящая ободочная · Сфинктер Балли · Сигмовидная · Прямая кишка · Ампула прямой кишки · Заднепроходной канал | |
| Анус | Внутренний сфинктер ануса · Внешний сфинктер ануса | |
| Большие пище- варительные железы |
Поджелудочная железа · Вирсунгов проток · Санториниев проток · Печень · Жёлчный пузырь · Общий жёлчный проток | |
