Подкорковая атеросклеротическая энцефалопатия (болезнь Бинсвангера) в энцефалопатия, характеризующаяся поражением белого вещества головного мозга[1]. Атрофия белого вещества может быть вызвана самыми разными обстоятельствами, например, хронической гипертонией или просто старческим возрастом[2]. Данное заболевание характеризуется потерей памяти, интеллектуальных способностей, а также возможных резких изменений настроения[3]. Обычно болезнь Бинсвангера наблюдается у больных в возрасте от 54 до 66 лет[4]. Заболевание впервые было описано швейцарским психиатром и неврологом Отто Бинсвангером в 1894 году[5], а Алоис Альцгеймер в 1902 году предложил название этой разновидности энцефалопатии: «болезнь Бинсвангера»[6]. Более подробное описание этому заболеванию дал канадский невролог Ольшевский в 1962 году[4][7] .
[править] Клиническая картина[8]
Болезни Бинсвангера характеризуется двусторонним поражением белого вещества мозга, которое вполне возможно выявить на МРТ[9]. Главным предрасполагающим фактором развития болезни Бинсвангера является артериальная гипертония (примерно в 95в98 % всех случаев). Также причинами заболевания могут являться амилоидная ангиопатия и CADASIL[10].
[править] Клинические проявления
[править] Нейровизулизационные проявления
- в‘ Akiguchi I, Tomimoto H, Suenaga T, Wakita H, Budka H (1997). «Alterations in glia and axons in the brains of Binswanger's disease patients». Stroke 28 (7): 14239. PMID 9227695.
- в‘ Giovannetti, T. Personal Interview. 16 October 2009
- в‘ Libon, David; Price, C., Davis Garrett, K., and T. Giovannetti (2004). «From Binswangerв™s Disease to Leukoaraiosis: What We Have Learned About Subcortical Vascular Dementia». The Clinical Neuropsychologist 18 (1): 83100. PMID 15595361.
- в‘ 1 2 Loeb C (2000). «Binswanger's disease is not a single entity». Neurol. Sci. 21 (6): 3438. DOI:10.1007/s100720070048. PMID 11441570.
- в‘ Pantoni L, Moretti M, Inzitari D (1996). «The first Italian report on «Binswangerв™s disease»». Ital J Neurol Sci 17 (5): 367-70. DOI:10.1007/BF01999900. PMID 8933231.
- в‘ Review: Binswanger's disease, leuokoaraiosis and dementia. Age and Ageing. Проверено 30 января 2008.
- в‘ Olszewski J (1962). «Subcortical arteriosclerotic encephalopathy. Review of the literature on the so-called Binswanger's disease and presentation of two cases». World Neurol 3: 35975. PMID 14481961.
- в‘ Болезнь Бинсвангера (клиника) на encephalopathy.ru. Архивировано из первоисточника 5 мая 2012. Проверено 5 августа 2010.
- в‘ Болезнь Бинсвангера на humbio.ru. Архивировано из первоисточника 5 мая 2012. Проверено 6 августа 2010.
- в‘ Менделевич Д.М., Сафина Г.Д. Психические расстройства при болезни Бинсвангера. Архивировано из первоисточника 5 мая 2012. Проверено 6 августа 2010.
Заболевания ЦНС |
Головной мозг
Энцефалопатия |
| Головная боль |
Мигрень Кластерные головные боли Сосудистая головная боль Головная боль напряжения |
| Расстройства сна |
Бессонница Гиперсомния Апноэ во сне Нарколепсия Катаплексия Синдром Клейне в Левина Нарушения цикличности сна и бодрствования |
Двигательные и
экстрапирамидные расстройства |
Дискинезия: Дистония Хорея Миоклония Тремор (Эссенциальный тремор, Интенционный тремор) Синдром беспокойных ног Синдром мышечной скованности
Заболевания базальных ганглиев: Болезнь Паркинсона Нейролептический синдром Пантотенаткиназа-ассоциированная нейродегенерация Прогрессирующий надъядерный паралич Стриатонигральная дегенерация Гемибаллизм |
Эпилептические припадки
Эпилепсия |
Локализованная эпилепсия Генерализованная эпилепсия Эпилептический статус Миоклоническая эпилепсия Туберозный склероз |
| Деменция |
Болезнь Альцгеймера Лобно-височная деменция/Лобно-височная лобарная дегенерация Мультиинфарктная деменция |
| Цереброваскулярные болезни |
Преходящие нарушения мозгового кровообращения (Гипертензивный церебральный криз, Транзиторная ишемическая атака) Дисциркуляторная энцефалопатия (Церебральный атеросклероз, Подкорковая атеросклеротическая энцефалопатия, Хроническая гипертоническая энцефалопатия) Инсульт (Ишемический инсульт, Внутримозговое кровоизлияние, Субарахноидальное кровоизлияние) Тромбоз синусов твёрдой мозговой оболочки (Тромбоз кавернозного синуса) |
| Воспалительные заболевания |
Абсцесс головного мозга Менингит Арахноидит Энцефалит Менингоэнцефалит Энцефалит Расмуссена Клещевой энцефалит |
| Демиелинизирующие заболевания |
Аутоиммунные заболевания (Рассеянный склероз, Оптикомиелит, Болезнь Шильдера) Наследственные заболевания (Адренолейкодистрофия, Болезнь Краббе) Центральный понтинный миелинолиз Синдром Маркиафавы в Биньями Синдром Альперса |
| Системная атрофия |
Болезнь Хантингтона Спинномозговая атаксия
Спинальная мышечная атрофия: Синдром Кеннеди Спинальная мышечная атрофия у детей Болезнь двигательного нейрона Синдром Фацио-Лонде Боковой амиотрофический склероз |
| Митохондриальные заболевания |
Синдром Лея |
| Опухоли |
Опухоль головного мозга Туберозный склероз |
| Спинномозговая жидкость |
Внутричерепная гипертензия Отёк мозга Внутричерепная гипотензия |
| Травмы |
Черепно-мозговая травма (Сотрясение мозга, Ушиб головного мозга, Диффузное аксональное повреждение головного мозга) |
| Другие заболевания |
Спинномозговая грыжа Синдром Рея Печёночная кома Токсическая энцефалопатия Гематомиелия |
Спинной мозг
Миелопатия |
| Воспалительные заболевания |
Менингит Арахноидит Менингоэнцефалит Миелит Полиомиелит Демиелинизирующие заболевания Тропический спастический парапарез |
| Другие заболевания |
Сирингомиелия Сирингобульбия Синдром Морвана Сосудитая миелопатия Спинальный инсульт Сдавление спинного мозга Энцефаломиелит |
Болезни сердечно-сосудистой системы (I00вI99) |
| Артериальная гипертензия |
Эссенциальная гипертензия Гипертоническая нефропатия Вторичная гипертензия (реноваскулярная гипертония, ренопаренхиматозная гипертония, эндокринные гипертонии) |
| Ишемическая болезнь сердца |
Стенокардия Стенокардия Принцметала Острый инфаркт миокарда Постинфарктный синдром |
| Цереброваскулярные болезни |
Преходящие нарушения мозгового кровообращения (гипертензивный церебральный криз, транзиторная ишемическая атака) Дисциркуляторная энцефалопатия (церебральный атеросклероз, подкорковая атеросклеротическая энцефалопатия, хроническая гипертоническая энцефалопатия) Инсульт (ишемический инсульт, внутримозговое кровоизлияние, субарахноидальное кровоизлияние) |
| Лёгочная патология |
Тромбоэмболия лёгочной артерии Лёгочная гипертензия Лёгочное сердце |
| Перикард |
Перикардит Тампонада сердца |
| Эндокард[ru] / Клапаны сердца |
Эндокардит Врождённые пороки сердца (аномалия Эбштейна) Приобретённые пороки сердца (митральный стеноз, митральная недостаточность, митральная регургитация, аортальный стеноз, аортальная недостаточность, стеноз клапана лёгочной артерии, недостаточность клапана лёгочной артерии, трикуспидальный стеноз, трикуспидальная недостаточность) Пролапс митрального клапана |
| Миокард |
Миокардит Кардиомиопатия (дилатационная кардиомиопатия, гипертрофическая кардиомиопатия, рестриктивная кардиомиопатия) Аритмогенная дисплазия правого желудочка[ru] |
| Проводящая система сердца |
Атриовентрикулярная блокада (I[ru], II[ru], III[ru]) Блокада ножек пучка Гиса (левой[ru], правой[ru]) Бифасцикулярный блок[ru] Трифасцикулярный блок[ru] Синдром Вольфа в Паркинсона в Уайта Синдром удлинённого QT[ru] Остановка сердца Тахикардия (наджелудочковая тахикардия[ru], АВ-узловая тахикардия[ru], желудочковая тахикардия) Трепетание предсердий[ru] Фибрилляция предсердийвЉ Фибрилляция желудочков[ru] Синдром слабости синусового узла[ru] |
| Другие болезни сердца |
Сердечная недостаточность Кардиомегалия[ru] Желудочковая гипертрофия[ru] (ГЛЖ[ru], ГПЖ[ru]) |
| Артерии, артериолы, капилляры |
Атеросклероз Расслоение аорты Коарктация аорты |
Вены, лимфатические сосуды,
лимфатические узлы |
Тромбофлебит Тромбоз глубоких вен нижних конечностей Тромбоз воротной вены Флебит Варикозная болезнь Геморрой Варикозное расширение вен желудка[ru] Варикоцеле Варикозное расширение вен пищевода[ru] Синдром верхней полой вены[ru] Лимфаденопатия Лимфостаз |