Рак яичников

Рак яичников
МКБ-10	C56.56.
МКБ-9	183183
МКБ-О	различный

Рак яичников в это злокачественное новообразование в яичниках.

Содержание

1 Эпидемиология рака яичников
- 1.1 Причины
- 1.2 Стадии заболевания
2 Симптомы
3 Диагностика
4 Лечение
5 Последствия
6 Примечания
7 Литература
8 Ссылки (на английском)

[править] Эпидемиология рака яичников

Рак яичников в пятая по частоте причина смерти от рака у женщин, ведущая причина смерти от гинекологических злокачественных опухолей, и вторая по частоте диагностирования опухоль в гинекологии. ^[1].

[править] Причины

Для многих раковых опухолей причины возникновения малоизучены, данное заболевание не исключение. Однако, есть утверждения, что рак яичников больше распространен среди нерожавших женщин. Также существует мнение, что профилактикой рака яичников является использование оральных контрацептивов^[2].

Безусловно, как и для других раковых заболеваний, ощутимое значение имеет наследственность, иначе говоря, повышенная вероятность заболеть раком яичников может передаваться от матери к дочери. Кроме того, у больных раком молочной железы риск заболевания раком яичников повышен в два раза^[2].

Также бытует мнение, что распространение заболевания связано с увеличением количества употребляемых при приеме пищи животных жиров^[2].

К факторам риска развития рака яичников относят хроническую гонадотропную гиперстимуляцию, миому матки, хронические осумкованные воспалительные процессы, раннюю и позднюю менопаузу, маточные кровотечения в постменопаузе ^[3].

[править] Стадии заболевания

Международная федерация акушеров-гинекологов (FIGO) классифицирует стадии заболевания следующим образом^[4]:

I в поражены только яичники;
- IA в поражен один яичник, асцита нет;
- IB в поражены оба яичника, асцита нет;
- IC в появление опухоли на поверхности яичника(-ов), асцит;
II в заболевание распространяется по малому тазу;
- IIA в поражение матки или маточных труб;
- IIB в поражение других тканей малого таза;
- IIC в опухоль на поверхности яичника(-ов), асцит.
III в распространяется на брюшину, появляются метастазы в печень и другие органы в пределах брюшной полости, поражение паховых лимфоузлов.
- IIIA в распространение в пределах малого таза, с обсеменением брюшины.
- IIIB в метастазы диаметром до 2 см.
- IIIC в метастазы диаметром более 2 см с вовлечением ретроперитонеальных и паховых узлов.
IV в отдаленные метастазы.

[править] Симптомы

В основном на ранних стадиях рак яичников протекает без каких-либо симптомов. Кроме того, первые симптомы (увеличенный живот) довольно частно воспринимаются женщиной как проявление аднексита (воспаление яичников). Опухоль постепенно распространяется по брюшной полости, поражая сальник и вызывая накопление жидкости (асцит)^[2].

Также одними из первых симптомов могут быть боли в нижнем отделе живота с тянущим характером, и обычно трудноотличимы от тех болей, которые бывают при воспалении яичников^[2].

[править] Диагностика

Заподозрить рак яичников можно при осмотре живота больной и гинекологическом осмотре. При подозрении на рак производится пункция для получения жидкости из брюшной полости и выявления в ней опухолевых клеток^[2].

Пунктация (биопсия) при раке яичников в развитых европейских странах не рекомендуется, так как это может привести к рассеву опухоли. Поэтому окончательный диагноз может быть поставлен только во время операции при оперативном анализе взятых проб и послеоперационной патологии вырезанных тканей.^[5]

Для диагностики рака и оценки распространённости метастатического поражения применяются ультразвуковое исследование брюшной полости и малого таза, компьютерная томография (КТ) органов грудной клетки, а также КТ или МРТ органов брюшной полости^[2].

Наиболее информативным методом диагностики является гистологическое исследование биоптата яичника^[4]. Это исследование позволяет определить характер и структуру опухоли. На основе полученных данных онколог составляет тактику лечения и делает прогноз.

[править] Лечение

Основные методы лечения онкологии являются в операция и химиотерапия. При операции на ранней стадии заболевания могут удалить только пораженный яичник, в более сложных случаях, в зависимости от поражения, могут удалить матку и сальник^[2].

Химиотерапия обычно основана на комбинирвоании несколькими препаратами, например, Цисплатин (или Карбоплатин), Циклофосфан, Таксол и др.

[править] Последствия

На самых первых стадиях заболевания вероятность вылечиться в течение 5 лет достигает 80 %, при этом при поражении всего одного яичника и отсутствии распространения на соседние органы эта вероятность может достигать 95 %^[2].

При более поздних стадиях прогноз неутешителен, так как шансы составляют около 25-30 %^[2]. При сравнении с другими онкологическими заболеваниями эта цифра достаточно высока.

Причиной смерти обычно становится развитие асцита, метастазы в кости, лёгкие, печень и головной мозг, а также нарушение кишечной проходимости или истощение^[2].

[править] Примечания

[править] Литература

Мари Э. Вуд, Пол А. Банн. «Секреты гематологии и онкологии». Москва, Бином, 1997 г.
Злокачественные новообразования в России в 1997 году (заболеваемость и смертность). Под редакцией академика РАМН В. И. Чиссова, проф. В. В. Старинского, канд. мед. наук Л. В. Ременника. Москва, 1999 год.

[править] Ссылки (на английском)

[0] в‘ Руководство для врачей «The Merck Manual», раздел 18. Акушерство и гинекология. Глава 241. Новообразования в гинекологии

[lood.ru-1] в‘ ¹ ² ³ ⁴ ⁵ ⁶ ⁷ ⁸ ⁹ ¹⁰ ¹¹ Ленинградский областной онкологический диспансер

[2] в‘ Онкологические заболевания в гинекологии (онкогинекология). Медицина Алтая.

[oncocare-3] в‘ ¹ ² Рак яичников на сайте об Онкологии

[4] в‘ <http://www.onkologie.hexal.de/krebs/eierstockkrebs/diagnose/>.

[1]

[2]

[3]

[4]

[5]

Рак яичников
МКБ-10	C56.56.
МКБ-9	183183
МКБ-О	различный
DiseasesDB	9418	9418
MedlinePlus	000889	000889
eMedicine	med/1698	med/1698

Опухоли и онкология
Доброкачественные опухоли Предраки Рак in situ Злокачественные опухоли Промежуточные опухоли
Топография
Голова и шея ЦНС Головной мозг Глаза Полость рта Гортань Щитовидная железа Пищевод Желудок Двенадцатиперстная кишка Печень Желчный пузырь Поджелудочная железа Толстая кишка Прямая кишка Анус Лёгкие Средостение Почки Мочевой пузырь Эндометрий Шейка матки Яичники Молочная железа Простата Яички Половой член Кожа Кости APUD-система островки Лангерганса
Морфология
Эпителий и железы	папиллома аденома, фиброаденома, цистаденома, аденоматозный полип неинвазивная карцинома базалиома плоскоклеточный рак аденокарцинома коллоидный рак солидный рак мелкоклеточный рак фиброзный рак медуллярный рак саркома карцинома
Мезенхима	фиброма (десмоид) гистиоцитома липома гибернома лейомиома рабдомиома зернисто-клеточная опухоль гемангиома гломусная опухоль лимфангиома синовиома мезотелиома остеобластома хондрома хондробластома гигантоклеточная опухоль фибросаркома липосаркома лейомиосаркома рабдомиосаркома ангиосаркома лимфангиосаркома остеогенная саркома хондросаркома
Меланинобразующая ткань	невус меланома
Нервная система и оболочки мозга	астроцитома астробластома гемангиобластома олигодендроглиома олигодендроглиобластома пинеалома эпендимома эпендимобластома опухоли сосудистого сплетения (хориоидпапиллома хориоидкарцинома) ганглионеврома ганглионейробластома нейробластома медуллобластома глиобластома менингиома менингиальная саркома симпатобластома ганглионейробластома хемодектома невринома ( Невринома слухового нерва) нейрофиброматоз ( Нейрофиброматоз I типа Нейрофиброматоз II типа) нейрогенная саркома краниофарингиома
Система крови	лейкозы лимфомы
Тератомы	тератома
Лечение
Хирургическая операция Химиотерапия Радиотерапия Радиохирургия Иммунотерапия Трансплантация гемопоэтических стволовых клеток Экспериментальные методы лечения рака Виротерапия
Родственные структуры
Киста Дисплазия Гамартома Узел Полип Псевдокиста
Прочее
Гены опухолевой супрессии Онкоген Стадирование Градации Канцерогенез Метастазирование Канцероген Исследования Паранеопластические феномены МКБ-О Список онкологических терминов

Рак яичников

Содержание

[править] Эпидемиология рака яичников

[править] Причины

[править] Стадии заболевания

[править] Симптомы

[править] Диагностика

[править] Лечение

[править] Последствия

[править] Примечания

[править] Литература

[править] Ссылки (на английском)

Личные инструменты

Пространства имён

Варианты

Просмотры

Действия

Поиск

Навигация

Участие

Печать/экспорт

Инструменты

На других языках